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前列腺癌的曙光 2017-08-17 15:39
点击: 来源:金华华山男科医院 编辑日期:2017-08-17 15:39

  治疗前列腺癌有很多种方法,各种方法都有不同的好处和弊端。根据治疗的目的,前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。

  一、手术治疗

 

  (一)适应症及分类

 

  外科手术是目前常用的治愈性治疗方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。

 

  主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者,但没有侵犯精囊和淋巴结,经根治手术后可获长期生存。手术方式主要有以下几种:   1、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;

 

  2、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;

 

  3、耻骨后前列腺切除术(切口从脐到耻骨上缘),适用开放性手术;

 

  4、经会阴前列腺切除术(切口位于阴囊和肛门之间),适用开放性手术;

 

  5、腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。

 

  根据患者的体型和疾病特征,以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

 

  (二)预后及并发症

 

  早期前列腺癌多数分化较好,但手术时仍可发现5%—20%有淋巴结转移,根治术后15年无癌生存率达50%—70%;但需注意的是,前列腺癌根治术的死亡率约为1%—5%。

 

  常见的前列腺癌手术并发症有:阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外,也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。